Nivelalueen kipu voi johtua limapussin ärsytyksestä

Nivelten ympärillä olevat limapussit eli bursat ovat pieniä nesteen täyttämiä rakenteita, joiden tehtävänä on vähentää kitkaa luiden, jänteiden ja lihasten välillä sekä mahdollistaa sujuva liike.

Kun limapussi ärtyy tai tulehtuu, puhutaan bursiitista eli limapussin tulehduksesta. Bursiitti voi aiheuttaa kipua, liikkeen rajoittumista ja arkuutta esimerkiksi olkapään, lonkan, polven, kyynärpään tai nilkan alueella.

Meillä voit hakeutua ortopedin vastaanotolle bursiitin ja muiden tuki- ja liikuntaelinvaivojen arvioon ja hoitoon. Ortopedi selvittää oireiden taustalla olevan syyn ja arvioi, mikä hoitomuoto sopii tilanteeseesi parhaiten. Tarvittaessa hoitoon voidaan yhdistää esimerkiksi kortisoni-injektiohoito tai muita tarkoituksenmukaisia hoitokeinoja.

Mitkä ovat bursiitin oireet?

Bursiitin oireet riippuvat tulehtuneen limapussin sijainnista, mutta tyypillisiä oireita ovat:

• Paikallinen kipu nivelalueella
• Arkuus painettaessa tulehtunutta aluetta
• Kipu liikkeessä tai tietyissä asennoissa
• Liikerajoitus
• Turvotus tai lämpöily tulehdusalueella
• Yökipu, erityisesti olkapään alueen bursiitissa

Esimerkiksi olkapään bursiitissa kipua voi esiintyä erityisesti kättä nostettaessa. Lonkan bursiitissa kipu voi tuntua lonkan ulkosivulla ja vaikeuttaa esimerkiksi kyljellään nukkumista.

Mistä bursiitti johtuu?

Bursiitin taustalla voi olla useita eri tekijöitä. Yleisimpiä syitä ovat:

Toistuva kuormitus

Yksipuoliset liikkeet, fyysisesti kuormittava työ tai toistuva harjoittelu voivat ärsyttää limapussia.

Tapaturmat

Isku, kaatuminen tai muu vamma voi aiheuttaa limapussin ärsytyksen.

Rakenteelliset tekijät

Nivelten, lihasten tai jänteiden toiminnan muutokset voivat lisätä limapussiin kohdistuvaa kuormitusta.

Ikääntymiseen liittyvät muutokset

Kudosten palautumiskyky ja nivelten kuormituksen sietokyky voivat muuttua iän myötä.

Tulehdukselliset sairaudet

Harvinaisemmin bursiitti voi liittyä esimerkiksi tulehduksellisiin nivelsairauksiin tai bakteeritulehdukseen.

Miten bursiittia hoidetaan?

Hoidon tavoitteena on vähentää kipua, rauhoittaa tulehdusreaktiota ja palauttaa normaali toimintakyky.

Hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti ja voi sisältää esimerkiksi:

• Kuormituksen vähentämistä ja liikkeen muokkaamista
• Fysioterapiaa ja lihasten toimintaa tukevia harjoitteita
• Kipulääkitystä tarvittaessa
• Injektiohoitoja harkinnan mukaan
• Ortopedin arviota pitkittyneissä tai epäselvissä tilanteissa

Oikean hoidon valintaan vaikuttavat oireiden kesto, sijainti, taustalla oleva syy sekä mahdolliset muut sairaudet.

Voiko kortisoni-injektio auttaa bursiittiin?

Kortisoni-injektio voi olla tehokas hoitovaihtoehto tilanteissa, joissa limapussin tulehdus aiheuttaa merkittävää kipua eikä oire rauhoitu riittävästi muilla hoitokeinoilla.

Kortisonin vaikutus perustuu sen tulehdusta vähentävään vaikutukseen. Tavoitteena on rauhoittaa tulehdusreaktiota limapussissa ja helpottaa kipua sekä liikkumista.

Kortisoni-injektion sopivuuden arvioi aina lääkäri tutkimuksen perusteella. Ennen hoitoa varmistetaan, että oireiden taustalla on todennäköisesti hoidettava tulehdus eikä esimerkiksi muu rakenteellinen ongelma.

Milloin bursiitin vuoksi kannattaa hakeutua ortopedin vastaanotolle?

Ortopedin arvioon kannattaa hakeutua, jos:

• kipu jatkuu useita viikkoja
• oireet palaavat toistuvasti
• kipu haittaa työntekoa, liikuntaa tai normaalia arkea
• nivelalueen liike on rajoittunut
• itsehoito ei tuo riittävää helpotusta
• oireiden syy on epäselvä

Ortopedi voi arvioida tilanteen kokonaisuutena, tehdä tarvittavat tutkimukset ja suunnitella sopivan hoidon.