Smärta kring en led kan bero på irritation i en slemsäck

Slemsäckar, eller bursae, är små vätskefyllda strukturer som finns runt lederna. Deras uppgift är att minska friktionen mellan ben, senor och muskler samt möjliggöra smidiga rörelser.

När en slemsäck blir irriterad eller inflammerad uppstår en bursit, det vill säga en slemsäcksinflammation. Bursit kan orsaka smärta, stelhet och ömhet exempelvis i axel, höft, knä, armbåge eller fotled.

Hos oss kan du boka tid hos en ortoped för bedömning och behandling av bursit samt andra besvär i rörelseapparaten. Ortopeden utreder den bakomliggande orsaken till dina symtom och bedömer vilken behandling som passar bäst för din situation. Vid behov kan behandlingen omfatta exempelvis en kortisoninjektion eller andra lämpliga behandlingsalternativ.

Vilka är symtomen vid bursit?

Symtomen beror på vilken slemsäck som är inflammerad, men vanliga symtom är:

• Lokal smärta kring leden
• Ömhet vid tryck över det inflammerade området
• Smärta vid rörelse eller i vissa positioner
• Begränsad rörlighet
• Svullnad eller ökad värme över området
• Nattsmärta, särskilt vid bursit i axelområdet

Vid exempelvis axelbursit kan smärtan märkas särskilt när armen lyfts. Vid höftbursit kan smärtan kännas på utsidan av höften och göra det svårt att ligga på den sidan.

Vad orsakar bursit?

Det finns flera möjliga orsaker till bursit. De vanligaste är:

Upprepad belastning

Enformiga rörelser, fysiskt belastande arbete eller upprepad träning kan irritera slemsäcken.

Skador

Stötar, fall eller andra skador kan orsaka irritation och inflammation i slemsäcken.

Strukturella faktorer

Förändringar i ledernas, musklernas eller senornas funktion kan öka belastningen på slemsäcken.

Åldersrelaterade förändringar

Med åldern kan vävnadernas återhämtningsförmåga och ledernas belastningstolerans förändras.

Inflammatoriska sjukdomar

Mer sällan kan bursit vara kopplad till exempelvis inflammatoriska ledsjukdomar eller en bakteriell infektion.

Hur behandlas bursit?

Målet med behandlingen är att minska smärtan, dämpa inflammationen och återställa normal funktion.

Behandlingen planeras alltid individuellt och kan exempelvis omfatta:

• Minskad belastning och anpassning av rörelser
• Fysioterapi och övningar som förbättrar muskelfunktionen
• Smärtstillande behandling vid behov
• Injektionsbehandlingar enligt individuell bedömning
• Bedömning av ortoped vid långvariga eller oklara besvär

Valet av behandling påverkas av symtomens varaktighet, lokalisering, bakomliggande orsak och eventuella andra sjukdomar.

Kan en kortisoninjektion hjälpa vid bursit?

En kortisoninjektion kan vara ett effektivt behandlingsalternativ när en slemsäcksinflammation orsakar betydande smärta och besvären inte förbättras tillräckligt med andra behandlingsmetoder.

Kortisonets effekt bygger på dess inflammationsdämpande egenskaper. Målet är att minska inflammationsreaktionen i slemsäcken och lindra smärta samt förbättra rörligheten.

Läkaren bedömer alltid om en kortisoninjektion är lämplig utifrån undersökning och symtom. Innan behandling säkerställs att besvären sannolikt beror på en behandlingsbar inflammation och inte exempelvis på ett annat strukturellt problem.

När bör du söka ortoped för bursit?

Du bör boka tid hos ortoped om:

• smärtan kvarstår i flera veckor
• besvären återkommer upprepade gånger
• smärtan påverkar arbete, motion eller vardag
• rörligheten i leden är begränsad
• egenvård inte ger tillräcklig lindring
• orsaken till besvären är oklar

Ortopeden kan bedöma situationen som helhet, genomföra nödvändiga undersökningar och planera en lämplig behandling.